Osteoporozės diena nuo 1996 m. spalio 20 d., kai Jungtinės Karalystės Nacionalinė osteoporozės draugija paskelbė kampaniją prieš osteoporozę, kurią su entuziazmu palaikė Europos Komisija.

Osteoporozė yra labiausiai paplitusi žmonių kaulų liga ir viena didžiausių globalių visuomenės sveikatos problemų. Osteoporozė, tai kaulų liga, kai mažėja žmogaus kaulų tankis ir masė, padidėja kaulų trapumas, todėl dažniau patiriami lūžiai. Žmogaus kaulai nuolat keičiasi. Vaikystėje žmogaus kaulai yra gan minkšti, augant kietėja ir tampa tvirčiausi apie 30 gyvenimo metus. Vėliau kaulai pradeda retėti, tampa trapūs.

Osteoporozė pagal savo kilmę, eigą, pakenkimo pobūdį ir vietą yra nevienalytė liga ji bendrai klasifikuojama į: pirminę (juvenilinę, idiopatinę, involiucinę – senatvinę ir pomenopauzinę) ir antrinę.

Pirminė (senatvinė) osteoporozė serga abiejų lyčių vyresnio amžiaus žmonės, moterys – gerokai dažniau nei vyrai. Įvairių šalių tyrimai rodo, kad maždaug 10–12 procentų visų gyventojų galėtų sirgti šia liga. Maždaug kas trečia moteris ir kas penktas, šeštas vyras, kuriems per 50 metų, patiria kaulų lūžius dėl osteoporozės. Lietuvoje osteoporoze serga maždaug 250 tūkst. žmonių. Per metus bendrai įvyksta apie 15 tūkst. lūžių, iš jų 10 tūkst. patyrė moterys, 5 tūkst. – vyrai.

  • Idiopatinė osteoporozė diagnozuojama tada, kai nepavyksta nustatyti kaulų retėjimo priežasties. Vyrams idiopatinė osteoporozė būna maždaug 10 kartų dažniau negu moterims ir sudaro apie 30–70 proc. vyrų osteoporozės atvejų.
  • Involiucinė pomenopauzinė osteoporozė vystosi dėl lytinio hormono estrogeno (reikšmingai rečiau dėl testosterono) trūkumo organizme ir jai būdinga greita kaulinio audinio remodeliacija (apykaita) ir nykimas.

Antrinė osteoporozė išsivysto sergant įvairiomis lėtinėmis ligomis, kurios sutrikdo normalius kaulinio audinio formavimosi procesus, ar ilgą laiką vartojant tam tikrus medikamentus būdinga greita kaulinio audinio remodeliacija (apykaita) ir nykimas.

Osteoporozės požymiai. Osteoporozė pasireiškia kaulo masės sumažėjimu, blogėjančia kaulo struktūra ir didėjančiu kaulinio audinio poringumu bei padidėjusia kaulų lūžių rizika. Pavojus susirgti osteoporoze reikšmingai padidėja su amžiumi (ypač moterims), kartu išauga pavojus nugriūti bei patirti kaulų lūžių. Neretai pirmasis ligos požymis būna kaulo lūžis po lengvos traumos ar net nepatyrus jokios traumos. Sergant osteoporoze, po truputį pradeda mažėti ūgis, paskauda kaulus, vėliau gali deformuotis stuburo krūtininė dalis, t. y. formuojasi kupra ir pan.

Osteoporozės rizikos veiksniai:

  • vyresnis amžius (>50 metų);
  • moteriška lytis;
  • anksčiau buvę kaulų lūžiai;
  • paveldimumas (buvę osteoporozės atvejai šeimoje ar giminėje, ypač iš motinos pusės);
  • itin smulkus kūno sudėjimas (ploni ir mažos masės kaulai);
  • ypač maža kūno masė arba mažas KMI (mažesnis nei 19);
  • menopauzė;
  • jauname amžiuje pašalintos kiaušidės;
  • ilgalaikis fizinis pasyvumas (ypač gulėjimas lovoje dėl įvairių lėtinių susirgimų);
  • vaikystėje ir jaunystėje su maistu gautas labai mažas kalcio, baltymų ar/ir vitamino D kiekis;
  • ilgalaikis alkoholio vartojimas;
  • rūkymas.

Prevencija:

  • kalcio ir vitamino D vartojimas;
  • sveika ir subalansuota mityba;
  • fizinis aktyvumas;
  • žalingų įpročių atsisakymas (rūkymo, alkoholio);
  • mažiau gerti kavos, nes ,,išplauna‘‘ kalcį, atsisakyti angliarūgštės turinčių gėrimų;
  • reguliuoti kūno svorį;
  • kuo mažiau vartoti angliavandenių (cukraus) ir daugiau baltymų.

Straipsnis parengtas remiantis:

  1. Gleason LJ1, Menzies IB, Mendelson DA, Kates SL, (2012) Friedman SM. Diagnosis and treatment of osteoporosis in high-risk patients prior to hip fracture. Geriatr Orthop Surg Rehabil., Jun; 3(2):79-83.
  2. Gillespie LD1, Robertson MC, Gillespie WJ, Sherrington C, Gates S, Clemson LM, Lamb SE., (2012) Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev, 2012, 9. Straipsnio santrumpa internete: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22972103n.
  3. Avenell A1, Mak JC, O’Connell D., (2014) Vitamin D and vitamin D analogues for preventing fractures in post-menopausal women and older men.  Interneto prieiga: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24414552.
  4. Kling J. M., Clarke B. L., Sandhu N. P., (2014) Clinician’s Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis.  23 (7), p. 563–572.
  5. Cosman F., de Beur S. J., LeBoff M. S., Lewiecki E. M., Tanner B., Randall S., Lindsay R. Clinician’s, Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. 2014, 25 (10), p. 2359–2381.
  6.  Fordham j., ( 2007 ) Osteoporozė. Vilnius: UAB ,,Vaistų žinios”.

 

Visuomenės sveikatos stiprinimo specialistė Lolita Gulbinaitė